Q: 5살된 흰색의 푸들을 키우고 있습니다. 며칠 전 부터 항문 주위를 핥고 ,바닦에 항문을 문지르며,항문주위가 부어오르고 냄새가 나며 조그마한 구멍이 있는데 어떻게 해야 하나요
A:이경우 가장 의심되는 것은 항문주위에 있는 항문낭 (Anal Sac) 에 문제가 생긴 것 같습니다. 항문낭이란 항문의 양 옆에 4시와 8시 방향에 있는 작은 주머니입니다. 이 주머니는 선(Gland) 으로 형성되어 있으며, 분비물이 지속적으로 분비되어 배변을 할 때 윤활작용을 하여 배변이 잘 되도록 도와주는 역활을 합니다. 또한 자신만의 특유 냄새가 있어 자신의 구역(TERRITORY)을 표시하는데 사용하기도 합니다. 항문낭에 오는 질환으로는 항문낭이 막힌경우, 항문낭 염증, 항문낭 감염증, 항문낭 암등이 있읍니다.
항문낭은 주로 푸들과 같은 작은 개에서 문제가 되며, 드물게는 고양이 에서도 문제가 됩니다. 특히 나이가 많은 암 개에서는 항문낭 암이 발생할 가능성이 많읍니다. 항문낭에 문제를 일으킬 원인으로는 비정상적인 항문 괄약근 긴장 상태, 설사, 비만, 밥에대한 알러지, 항문낭 분비물의 증가, 항문낭 액을 분비하는 관의 막힘, 또는 감염등이 있읍니다. 주 증상은 동물이 앉을 때 통증을 느끼며, 항문 주위를 문지르거나 핥고 물어 뜯기도 합니다. 염증이 심한 경우 누관(Fistula)을 형성하여 항문 주위에 구멍이 뚫려 고름 등이 흘러나오기도 하며, 대변을 누울때 심한 통증으로 변비가 발생하기도 합니다.
외부신체검사 (Physical Examination) 와 직장촉진( Rectal Palpation)을 통하여 쉽게 진단이 되며. 간단한 폐쇄나 염증은 항문낭을 잘 마사지하여 항문낭 액을 짜 내고.항생제와 진통 소염제를 투약하여 치료를 합니다.
그러나 항문낭에 심한 염증이 와서 부풀어 오른 경우, 그 부풀어 오른 염증과 조직으로 인하여 통증이 심하므로, 약물에 의한 치료와 함께 외과적 치료를 병행하는 것이 빠른 회복과 통증을 줄여 주는데 도움이 됩니다. 외과적 치료방법은 강아지를 마취시키고, 염증이 있는 부위를 소독 한후에, 절개하여 고름이 흘러 나오도록 하여주며, 고름이 고여있던 부위를 소독약으로 세척하여 줍니다. 또한 강아지가 항문낭 주위를 계속하여 빨을 수 있으므로 목에 칼라를 씌워 핥지 못하도록 하여 줍니다. 항문낭의 염증은 여러가지의 세균에 의한 감염이므로, 꼭 세균배양 검사를 통하여 원인 균을 밝혀내어, 그 균에 잘 작용하는 항생제를 사용하는 것이 중요 합니다.
만일 암이 의심될때는 조직검사를 하는것이 좋읍니다. 강아지가 통증으로 인하여 변비가 된 경우 관장을 하여 주어야 합니다. 또한 따뜻한 물 주머니등을 항문낭 위에 10-15분정도 1 일 3 회 대어주어 혈액순환을 증가시켜주면, 염증의 회복이 빨라 질것입니다. 이런 항문낭의 문제를 예방하기 위한 방법은 체중을 줄여 비만하지 않도록 하여주며, 음식물에 알러지가 있는 경우 알러지가 없는 밥을 주며, 음식물에 충분히 섬유소를 섞어주어 대변의 양을 많게하여 주는 것이 좋읍니다. 많은 분들께서 궁금해하는 문제는 항문낭을 집에서 규칙적으로 짜 주어야 하느냐인데, 항문낭 액이 너무 굳어서 진흙같이 되어 자연적으로 흘러 나올수 없는 경우가 아니면 항문낭을 짜주지 않는 것이 좋습니다.
꼭 항문낭을 짜 주어야 되는 경우라면 동물병원에서 적절한 방법으로 짜주는것이 좋습니다. 항문낭에 암이 발생된 경우엔 예후가 좋지 않을수 있읍니다. 만일 반복해서 항문에 염증이나 다른 문제가 발생된다면 항문낭 제거수술을 담당 수의사와 상의하는것이 좋습니다.
(문의 리지필드 팍 동물병원 닥터 김 기택 201-814-0095)
www.bokdoli.com
Dr. 김기택(Paul K. Kim)
프로필
서울대학교 수의과대학 졸업
한국수의사 면허
미국 동물의학센터(Animal Medical Center, NY-Postgraduate Course)수료
미국 미주리 대학교 수의과대학 졸업(ECVFG)
미국 수의사 면허
현 미국수의사 협회 정회원
현 미국 뉴저지 소재 릿지필드팍 동물병원 원장
현 미국 뉴욕 뉴저지 한인 수의사회 회장
웹사이트: www.redgefieldparkvet.com
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전화:201-814-0095
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